乳腺结核应与乳腺癌鉴别

　

　　乳腺结核应与乳腺癌鉴别。乳腺结核的鉴别诊断不仅要注意与结节病、霉菌性肉芽肿、丝虫病性肉芽肿、脂肪坏死和浆细胞性乳腺炎的鉴别，还要与乳腺癌鉴别，鉴别点如下:

　　1.乳腺结核发病年龄较小，比乳腺癌患者年轻10120岁左右;

　　2.除乳腺肿块外，其他结核病变在乳腺结核患者中也很常见。肋骨结核、胸膜结核和肺门淋巴结核也很常见。此外，颈腋淋巴结核也很常见，肺、骨、肾结核等身体其他部位也不少见;

　　3.乳腺结核除肿块外，即使其表面皮肤粘连并形成溃疡，也很少有水肿，尤其是涌皮样变;

　　4.乳腺结核发展迅速，病程长。除了局部皮肤，还有粘连。坏死和溃疡，安道经常深入肿块中心，有时可深入5cm以上;除了窦中的干冷分泌物外，乳腺结核乳头比乳腺癌有更多的异常分泌机会;

　　5.乳腺结核不像乳腺癌那样恶毒，即使它已经破裂并有大量渗出物。重要可靠的鉴别是结核病和活体组织学检查。此外，乳腺结核可并发乳腺癌，但非常罕见。

　　据统计，约5%的乳腺结核可以同时并发乳腺癌，这可能是巧合。合理丰富的营养，适当的休息。全身应用足够的抗结核药物。切除局限于一个地方的乳腺结核的可行病变。如果病变范围较大，最好将整个乳房与病变腋窝淋巴结一起切除。手术效果与原发性结核病有关，一般较好。